Кога една кашлица трябва да бъде повод за притеснение?
Отговорите от д-р Михаил Тодоров, Пулмолог
Кога една кашлица трябва да бъде повод за притеснение?
Смятам, че повечето хора са запознати със стандартната кашлица, която всеки от нас поне веднъж е имал при обикновена вирусна инфекция. Тя обикновено започва като суха, а след време става продуктивна, съпроводена с отделяне на секрет и често протича с лека до умерена температура (около 37–39 °C) и преминава самостоятелно, без да е необходима специална намеса.
Влияят ли сезонните вируси върху белите дробове?
Сезонните вируси рядко засягат директно белите дробове, тъй като обикновено атакуват горните дихателни пътища. Въпреки това, при някои случаи те могат да предизвикат възпаление, което води до по-продължителна и продуктивна кашлица, съпроводена с висока температура, тежест в гръдния кош и неприятно храчене. Това е сигнал, че трябва да се обърне внимание и да се потърси консултация със специалист.
Каква е разликата между кашлица при настинка, бронхит, астма и хронични заболявания като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)?
Определянето на различните видове кашлица не винаги е лесно. Обикновената, която описахме в началото, започва като суха и с течение на времето става продуктивна – това е нещо, с което всеки се е сблъсквал поне веднъж в живота си. При остър бронхит кашлицата, която се появява след вирусна инфекция, продължава обикновено няколко седмици и е продуктивна, като секретът може да бъде ясен или понякога с лек зелен оттенък – знак, че може да има бактериална контаминация.
При хроничния бронхит – често срещан при възрастни или хора, изложени на професионални вредности (например миньори или работници в индустрията) – кашлицата може да е постоянна през цялата година с периодични обостряния, особено при пушачи. Симптомите могат да включват усещане за дискомфорт в гърдите и затруднено дишане поради обструкция на дихателните пътища. При някои случаи тя остава суха и пристъпообразна.
Някои пациенти, особено тези с алергии, могат да забележат, че кашлицата им се появява или се влошава при излагане на определени алергени – например прах, полен, замърсен или студен въздух.
За всички родители, особено на малки деца, е важно да разпознават тревожните признаци при кашлица. Какво трябва да наблюдаваме и кога да заведем детето незабавно при специалист?
При децата трябва да обърнем внимание както на продължителността, така и на общото им състояние. Ако детето затруднява дишането, кашлицата е силна и продължителна или се появява висока температура (около 38–39 °C), това може да е сигнал за сериозно заболяване. Особено тревожен е случай, когато усните на детето губят нормалния си цвят – това може да е признак на недостатъчно кислород в кръвта. При такива симптоми е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, тъй като може да се развие тежко белодробно състояние.
Как можем да окажем първа помощ в такива случаи?
Първата стъпка винаги е консултацията с лекар. При първите признаци на бронхиална инфекция, които водят до затруднения в дишането, може да се приложат инхалации за облекчаване на отока в дихателните пътища. Но най-важното е детето да бъде прегледано от специалист, който да определи необходимото лечение. От най-малките деца до по-възрастните – особено при тези, които имат хронични белодробни заболявания – е важно редовното наблюдение. При повторяеми пристъпи на кашлица или влошаване на общото състояние, трябва да се търси допълнителна медицинска помощ. Ако кашлицата е съпроводена с кръв в храчките, дори незначителна, това също е знак за необходимост от спешна консултация.
А кога и как трябва да се прилага профилактиката срещу кашлица?
За профилактика е най-важно да се поддържа здрава имунна система. Родителите на малки деца трябва да спазват графиците за ваксинация, особено срещу грип и други респираторни вируси. Освен това, прекарването на време на чист въздух – разходки в планината или край морето – може да бъде от полза, тъй като свежият въздух намалява риска от заразяване с вируси и бактерии. Също така, изключително важно е да избягваме пушенето, тъй като то може да влоши кашлицата, особено при пациенти с вече съществуващи дихателни проблеми.
Целият разговор с д-р Тодоров, в предаването „д-р Здраве с Мария“ по радио Веселина е ТУК.
Ако се нуждаете от преглед или консултация д-р Михаил Тодоров преглежда в Болница “Здравето” – София, ул. Маестро Кънев 4
Можете да запишете своя час онлайн в Superdoc ТУК или да ни потърсите на дежурните ни телефони.