Възпаление на жлъчния мехур: признаци, които не бива да игнорираме
Ако имате проблеми с жлъчката, най-подходящият специалист, който трябва да посетите, е гастроентеролог.
Възпалението на жлъчния мехур (жлъчката), известно още като холецистит, е състояние, което често се подценява в началните му стадии. То може да бъде както остро, така и хронично, и при ненавременно разпознаване и лечение да доведе до сериозни усложнения като инфекция, разкъсване на жлъчния мехур или разпространение на възпалението в други части на коремната кухина.
Какво представлява жлъчният мехур?
Жлъчният мехур е малък орган, разположен под черния дроб, чиято основна функция е да съхранява и концентрира жлъчката – течност, която помага за разграждането на мазнините в храносмилателната система. При хранене жлъчният мехур се свива и изпраща жлъчката в тънките черва.
Най-честата причина за възпаление на жлъчния мехур е запушване на жлъчния канал от жлъчен камък, което води до натрупване на жлъчка, дразнене и инфекция.
Как да разпознаем възпалението на жлъчния мехур?
Признаците могат да варират, но има няколко характерни симптома, които са типични при остър холецистит:
1. Болка в дясното подребрие
- Най-честият и първи симптом. Болката обикновено е остра, постоянна и силна, като може да се излъчва към дясното рамо или гърба.
- Появява се често след прием на мазна храна.
- Пациентът често не намира облекчение при промяна на положението на тялото.
2. Гадене и повръщане
- Гаденето е често срещано и може да бъде придружено от повръщане, особено при тежко възпаление.
3. Повишена температура и втрисане
- При развитие на инфекция телесната температура може да се повиши до 38-39°C.
- Втрисане е знак за системен отговор на организма към инфекцията.
4. Чувствителност при натиск (знакът на Мърфи)
- Лекарят може да установи този симптом при физикален преглед – пациентът прекъсва дишането си поради болка при натискане в областта на жлъчния мехур.
5. Промени в храносмилането
- Пациентите често съобщават за подуване, усещане за тежест и диспепсия.
- Апетитът е намален.
6. Жълтеница (в редки случаи)
- Ако запушването засегне общия жлъчен канал, може да се развие жълтеница – пожълтяване на кожата и склерите на очите.
Какво да направите при съмнение за холецистит?
Не чакайте болката да отмине от само себе си. Острият холецистит изисква спешна лекарска оценка. Диагнозата обикновено се поставя чрез:
Ултразвук на коремната кухина – първи избор при съмнение
Ултразвуковото изследване (ехография) е неинвазивен, безопасен и широко достъпен метод, който обикновено е първата стъпка при диагностика на болка или дискомфорт в корема. Чрез него се визуализират:
- Жлъчният мехур – наличие на камъни, утайка или удебеляване на стената;
- Черният дроб, бъбреците и панкреасът – оценка за структурни промени;
- Течност в коремната кухина – при възпалителни или инфекциозни процеси.
Ултразвукът не използва радиация и може да се повтаря многократно, включително при бременни и деца.
Кръвни изследвания – за оценка на възпалителни и чернодробни маркери
Кръвните тестове помагат да се установи дали има възпаление, инфекция или нарушена функция на черния дроб. Основни показатели включват:
- CRP и левкоцити – повишени при остро възпаление (напр. остър холецистит);
- Билирубин, AST, ALT, GGT, ALP – маркери за чернодробна и жлъчна функция;
- Амилаза и липаза – при съмнение за панкреатит.
Компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) – при по-сложни или неясни случаи.
Лечение
Лечението зависи от тежестта на състоянието. Обикновено включва:
1. Медикаментозно лечение
Използва се при по-леки или функционални проблеми (като дискинезия), а не при наличие на големи камъни или възпаление.
2. Диета и начин на живот
Изключително важна част от лечението и превенцията!
3. Хирургично лечение
Използва се, когато има:
- Жлъчни камъни, които причиняват болка или възпаление
- Хроничен холецистит
- Запушване на жлъчния канал
Холециститът не е просто „стомашен дискомфорт“. Той е състояние, което изисква навременно разпознаване и медицинска намеса. Ако вие или ваш близък изпитвате болка в дясната горна част на корема, особено след прием на мазна храна, придружена с гадене, повръщане или температура – не отлагайте посещението при лекар.
Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-успешно е лечението и по-малък е рискът от усложнения.
Материалът има информативен характер и не може да замести консултацията със специалист. Преди да предприемете лечение, задължително се консултирайте с лекар.
Ако се нуждаете от преглед при гастроентеролог можете да запишете своя час при нашите специалисти онлайн ТУК
Всички специалисти в Болница Здравето ще намерите онлайн в Superdoc ТУК или на дежурните ни телефони.