Висока температура – ами сега?
Темата коментира д-р Боряна Христова
Една от най-честите причини за притеснение от страна на родителите е – високата температура. Доколко опасенията са основателни, ще опитаме да разясним в следващите няколко реда. Първо, нека направим няколко уточнения. От медицинска гледна точка, температурата може да бъде разделена в следните категории:
- Ниска: Телесна температура, която е леко повишена – обикновено между 37.5°C и 38°C. Често се наблюдава при леки инфекции или възпалителни процеси.
- Умерена: Температура между 38°C и 39°C. Обикновено свързана с умерени до сериозни инфекции
- Висока: Температура над 39°C. Често се дължи на сериозни инфекции или други сериозни състояния
- Хиперпирексия: Много висока температура, обикновено над 41°C. Това е спешно медицинско състояние, което изисква незабавна медицинска намеса. Измерването на температурата при деца може да бъде извършено на различни места на тялото, в зависимост от възрастта на детето и наличните инструменти.
Ето някои от най-често използваните методи и места за измерване на температурата:
- Орално (в устата):
Подходящо за деца над 4-5 години, които могат да държат термометъра под езика.
Измерването е точно и се препоръчва използването на дигитален термометър. - Ректално (в ректума):
Най-точният метод, особено за деца под 3 години.
Измерването е малко по-инвазивно, но дава точни резултати.
Използвайте дигитален термометър с мек връх за по-голям комфорт. - Аксиално (под мишницата):
Лесен и удобен метод, подходящ за всички възрасти.
Обикновено по-малко точен от оралното и ректалното измерване.
Използва се често в домашни условия. - Тимпанично (в ухото):
Подходящо за деца над 6 месеца.
Измерва температурата в ушния канал с инфрачервен термометър.
Бърз и удобен метод, но резултатите могат да бъдат неточни, ако не се използва правилно. - Темпорално (на челото):
Измерване с инфрачервен термометър на челото.
Подходящо за всички възрасти, особено за малки деца и новородени.
Бърз и удобен метод с добра точност.
Важно е да се отбележи, че на различните места, температурата е различна, като обикновено това е отбелязано в упътването на самия термометър, който използвате.
Ето какви са ориентировъчните стойности:
- Орално (в устата):
Нормална температура: 36.5°C – 37.5°C - Ректално (в ректума):
Нормална температура: 37.0°C – 37.7°C
Температурата, измерена ректално, обикновено е с около 0.5°C по-висока от оралната. - Аксиално (под мишницата):
Нормална температура: 36.3°C – 37.4°C
Температурата, измерена под мишницата, обикновено е с около 0.5°C по-ниска от оралната. - Тимпанично (в ухото):
Нормална температура: 35.8°C – 38.0°C
Температурата, измерена в ухото, може да варира и да бъде приблизително равна или малко по-висока от оралната. - Темпорално (на челото):
Нормална температура: 36.1°C – 37.8°C
Температурата, измерена на челото, обикновено е близка до ректалната.
Какво е необходимо да предприемете, когато усетите, че детето Ви има температура:
- Да осигурите покой на детето в помещение, с нормална температура (21°-24°С).
- Да започнете да предлагате повишено количество вода – понякога само това е достатъчно, за да спадне температурата на детето с около 1°С.
- Имайте търпение и изчакайте един час преди да дадете лекарство за понижаване на температурата. Много често родителите дават антипиретик още при първите минути от установяването на леко повишената температура. Това няма никакви ползи, по няколко причини:
- ако вирусът/бактерията са достатъчно агресивни, температурата ще достигне високи стойности, независимо дали веднага е приет медикамент. Тогава се случва следната ситуация: детето е с 39°С, а преди няма и един час е приело Ибупрофен например. Обикновено настъпва паника, тъй като температурата е висока, а не са минали 4 часа от приема на лекарството. Ето защо, най-добре да изчакате 1 час (ТОВА НЕ ВАЖИ ЗА ДЕЦА, КОИТО НЯКОГА СА ИМАЛИ ФЕБРИЛЕН ГЪРЧ!) и чак след това да го дадете.
- когато температурата се повишава, в организма се задействат физиологични механизми, за „справяне със ситуацията“. Те са необходими и полезни! Това е и причината всички лекари да препоръчват – антипиретици да се дават само над 38°С (отново отбелязвам изключението за деца, при които е имало вече един или повече фебрилни гърчове).
- информацията за най-високите стойности на температурата е изключително важна за педиатрите, тъй като ни ориентира за причинителя на самата инфекция. Децата, в сравнение с възрастните, са много по-чувствителни и реагират с по-висока
температура по следните причини: - Незряла имунна система: Имунната система на децата не е напълно развита и реагира по-интензивно на инфекции и други стимули. Това води до по-висока температура, когато тялото се опитва да се бори с инфекцията.
- Повишен метаболизъм: Децата имат по-бърз метаболизъм в сравнение с възрастните, което може да допринесе за по-интензивно повишаване на температурата.
- По-чувствителна терморегулация: Терморегулационната система при децата все още не е напълно развита, което може да доведе до по-големи колебания в телесната температура. Тялото им може да реагира по-бързо и по-силно на инфекции и други стресови фактори.
Така или иначе, в детска възраст е важно да се уточни произходът на температурата. Ако минат 48 часа и детето продължава да поддържа високи стойности, необходимо е да бъде прегледано от лекар. При необходимост, могат да се проведат допълнителни изследвания, да се назначи противовирусна или антибиотична терапия.
Материалът има информативен характер и не може да замести консултацията със специалист. Преди да предприемете лечение, задължително се консултирайте с лекар.
Ако се нуждаете от преглед или консултация д-р Боряна Христова преглежда в Болница “Здравето”, 1618 София, ул. Маестро Кънев, 4
Можете да запишете своя час онлайн в Superdoc ТУК или да ни потърсите на дежурните ни телефони.