Добре дошли в сайта на болница „Здравето“

Opening Hours : 24/7
  Contact : 02/491 17 19, 02/491 17 55, 0888 906 811

All posts by Димитър Митев

Предимствата на интравенозното лечение с антибиотици

Антибиотиците могат да бъдат приемани по различни начини, като най-често се прилагат перорално (през устата) или чрез венозни вливания. При прием през устата, активната съставка се разтваря и се абсорбира през стените на стомашно-чревния тракт. Оттам, чрез кръвта, попада първо в черния дроб, след това кръвообращението я разпределя в тялото според свойствата на приложения антибиотик.

При венозно приложение на антибиотика, същата съставка е разтворена в стерилен разтвор, подходящ за интравенозна употреба. Попадайки в кръвта, тя се разпределя и достига до тъканите.

Предимствата на венозното приложение на антибиотиците са следните:

1. Различните храни забавят, ускоряват или напълно блокират усвояването на антибиотика от стомашно-чревния тракт. Поради тази причина, често може достигналата до тъканите доза да варира в широки граници и да спада под нужния минимум. Освен това, няма антибиотик, който се усвоява на 100%. Винаги някакво количество преминава през червата и се изхвърля неусвоено от организма.

2. При прием през устата, антибиотиците попадат в така нареченото портално кръвообръщение. То събира кръвта от всички храносмилателни органи и я отвежда до черния дроб. Там антибиотиците са подложени на биохимична обработка и част от приетото количество се дезактивира и изхвърля от организма. При интравенозно приложение този процес е много по-слабо изразен. Това води до по-високи дози на антибиотика в кръвта и тъканите при венозен прием спрямо същата доза приета перорално.

3. Бактериите, обитаващи естествено червата, биват засегнати от антибиотиците. Техният брой намалява, затруднява се храносмилането и се създава подходяща среда за развитието на бактериални и гъбични инфекции. Възстановяването на чревната флора изисква продължителен прием на пробиотици. При венозно вливане на антибиотик, този ефект е много по-слаб, защото по-малко количество от активната съставка достига до червата и влияе на бактериите в тях.

4. Поради по-високата концентрация в тъканите и постоянно високите нива на антибиотика, инфекцията се погасява по-бързо и се намалява възможността от усложнения.

5. Интравенозното приложение позволява много прецизен контрол на дозата спрямо килограмите, за разлика от пероралното приложение.

За да се прилагат антибиотици интравенозно е нужно да се постави периферен венозен път (абокат) за периода на лечението. Това е процедура извършвана от квалифициран медицински персонал и отнемаща не повече от 5 минути. Абокатът може да бъде поставен на различни места потялото, така че да не затруднява извършването на повечето ежедневни дейности. Чрез него могат да се вливат различни разтвори и лекарства.

Венозното приложение на антибиотик е най-често се прави веднъж или два пъти дневно, зависи от свойствата на избраното вещество и отнема 1-2 минути. Преди първото интервенозно приложение на антибиотика се прави скарификационна проба за установяване на алергичност към него. Ако не се направи такава проба, може да се стигне до алергичен шок с тежки последствия. Лечението трае средно между 5 и 7 дни, като се прекратява по преценка на лекаря. След приложението на последната доза от антибиотика, абокатът се отстранява.

Надяваме се, че разбулихме мистериите около антибиотиците и тяхното приложение. Като всеки инструмент, използван разумно, те могат да бъдат много мощни помощници, но некомпетентно им приложение, може да доведе до тежки последствия.

Следва продължение….

Read More

Нашите съюзници антибиотиците

Компетентната им употреба спасява животи

Лечението с антибиотици е широко дискутирана тема. Отричани и препоръчвани, те са обект на горещи спорове сред лекарското и пациентското съсловия. Използвани по правилния начин, те се превръщат в силен инструмент и могат да помогнат в ситуации, в които няма друга оздравителна алтернатива. Прилагани обаче самоволно и некомпетентно, те могат да нанесат голяма вреда.

Човешкият организъм е изграден от огромен брой клетки, работещи в синхрон една с друга, осигуряващи всички нужни функции за съществуването. Нашето тяло е  населено с бактерии, като техният брой надвишава дори този на клетките ни. Те живеят в симбиоза с организма ни и са разположени по кожата, в устата и носа ни, но основно – в дебелото черво. Колонията от бактерии там спомагат за разграждането на опасни за нас вещества, за храносмилането на много други, синтезира витамини и други биологично активни съставки. Освен това тези бактерии не позволяват на болестотворни микроорганизми и гъби като Candida albicans да се развиват. Този баланс се поддържа от нашата имунна система чрез  различни механизми – синтезират се антитела, произвеждат се имунни клетки, поддържат се бариерите, като например кожа, чревна лигавица и т.н.

Но понякога в организма ни настъпват промени – под въздействието на стрес, поради промяна в условията на околната среда или поради появата на силно болестотворен микроорганизъм способен да преодолее защитните бариери на тялото ни – и ние се разболяваме. Но това не означава, че веднага трябва да прилагаме антибиотици, защото тялото мобилизира защитните си сили, реагира на инвазията, повишавайки температурата си, което подпомага действието на имунната система, и създава неблагоприятни условия за бактериите. Активират се и различни очистителни процеси (кашлица, диария), настъпва каскада от биохимични промени на локално и глобално ниво. Опитният медик може успешно да се намеси на този етап и чрез правилно подбрани средства – фармацевтични, диетични и чисто физически, като инхалации и нагревки – да спомогне за обратното развитие на болестния процес и връщане към нормално състояние, без да се налага лечение с антибиотици.

Но понякога, поради множество причини, много от тях все още непознати на модерната медицина, инфекциозният процес се задълбочава, защитните бариери биват преодолени, настъпват сериозни увреждания на засегнатия орган, както и на целия организъм. В тези случаи, правилно подбраният антибиотик потиска растежа на патогенните микроорганизми и дава шанс на тялото да се излекува, понякога дори спасявайки живота.

И бактериите, и човешките клетки са сходно устроени – нуждаят се от хранителни вещества, вода и подходяща среда, за да се делят. Но между тях има много разлики на биохимично ниво. Точно тези разлики стоят в основата на ефекта на антибиотиците, които са вещества, атакуващи жизненоважни процеси, специфични за бактериите, засягайки в много малка степен организма на човека.

Има няколко причини лечението с антибиотици да е абсолютно недопустимо да се прилага и препоръчва от лица без лекарско образование:

  1. Различните бактерии са чувствителни към различни антибиотици. Грешно подбраният антибиотик не атакува ефективно причинителя и по този начин му дава време да се развие. Когато се потърси лекарска помощ, болестният процес е възможно вече да е на трудно лечим етап.  
  2. Антибиотиците не са безвредни субстанции.

Някои от тях имат сериозни странични ефекти, а при определени съпътстващи заболявания, те могат да са абсолютно противопоказни. Възможно е да се стигне до животозастрашаваща алергична реакция.

  1. Неправилното им приложение – в по-кратки курсове на приемане и по-ниска дозировка от нужното – създава резистентност на бактериите.

Резистентността може да се илюстрира със следния пример: ако имаме 10 хил. бактерии, прилагайки неподходящ антибиотик в малка доза, ние все пак убиваме 9 900 от тях. Остават 100, които са резистентни. Но тези 100 бактерии се делят на всеки половин час и всяко тяхно копие е нечувствително към действието на антибиотика. Така след 24 часа и 48 деления имаме 28147497671065600 резистентни бактерии. Тази е причината антибиотиците да се прилагат в нужната дозировка и за достатъчно дълъг период от време – това осигурява пълното унищожаване на бактериите, без да се дава възможност за развитието на устойчиви представители. Важно е концентрацията на антибиотика в засегнатите тъкани да остава в определени терапевтични граници през целия лечебен период. При спадане под нужното количество, дори за кратко, бактериите бързо се умножават поради бързия процес на делене при тях.

Разумната употреба на антибиотици е изкуство, което не всеки лекар владее. Тя носи своите рискове. Изисква се усет и дълбоко разбиране на болестните и оздравителните процесите. Употребени правилно, и до ден днешен, антибиотиците са наши верни съюзници в борбата с острите инфекциозни заболявания.

Следва продължение…

Read More

Социалното здравеопазване – надеждност или неудобство

Едно от най-честите пожелания, които си отправяме ние българите, независимо къде по света работим и живеем, е пожеланието да бъдем здрави. А когато си избрал нелекия път на емигранта и здравето ти се разклати, първо търсиш помощ и лечение в родината. Не поради сантиментални причини, а от типичната ни българска практичност – през Здравна каса е по-евтино, много по-евтино от ползването на медицински услуги в чужбина, особено, когато си кътал всяко изкарано с пот на челото евро и не си внасял здравни вноски и в страната, в която работиш.

Майка България обаче не винаги е гостоприемна към веднъж напусналите пределите ѝ и последните промени в Закона за здравното осигуряване го доказват. От края на декември 2015 година, влязоха в сила гласувани от парламента промени, които се оказват сериозен препъникамък за гражданите на Републиката с прекъснати здравноосигурителните права. Вече, за да възстановите правата си, е необходимо да внесете дължимите осигуровки за 60 месеца, а не както досега – за 36 месеца назад. Т.е. ако сте човек, който трябва да се осигурява самостоятелно, но по една или друга причина не сте го правили, за да получите отново възможност да се лекувате по клиничните пътеки на Здравната каса, и при минимална месечна вноска от 16.80 лв. на месец, е необходимо да внесете 1008 лв. наведнъж. Към тази сума трябва да прибавите и дължимите лихви. Така възстановяването на правата на човек с неплатени здравни осигуровки за повече от 5 години излиза точно 1262.92 лева. И, да, определено би ви излязло по-евтино да бъдете отново здравноосигурен, ако ви се налага да преминете през сърдечна операция, която иначе би ви струвала 15 хиляда лева.

Ако случаят ви обаче не е такъв, след като внесете почти 1300 лв. в държавната хазна, следва да изберете своя семеен лекар, който, ако прецени и разполага с направление, да ви изпрати с такова на преглед при специалист. Ако се налагат и изследвания, възможно е да трябва да изчакате следващото тримесечие, за да ви бъдат назначени, тъй като лимита по Здравна каса може да е изчерпан.

За съжаление, здравословните проблеми изискват своевременна лекарска намеса и отлагането не е опцията, която повечето хората избират. Те често предпочитат да си платят прегледа, изследванията и дори операцията, за да възвърнат бързо здравето си и възможността да се трудят активно.

Доволните клиенти на болница „Здравето“, които са работещи постоянно в чужбина хора, с прекъснати здравноосигурителни права, ни вдъхновиха да говорим открито за проблема, с който са се сблъскали, когато са потърсили здравна помощ в родината.

За да запазим самоличността на нашата пациентка, ще я наричаме Мария. Тя работи в Гърция от 6 години и не е внасяла здравни вноски през този период нито у нас, нито в южната ни съседка. При профилактичен преглед е установено, че Мария има доброкачествени образувания в двете гърди, които обаче трябва да бъдат премахнати оперативно, за да се предотврати рецидивирането им в злокачествени. Операцията в Гърция би ѝ струвала 1200 евро, затова тя се връща в България с желанието да внесе накуп дължимите здравни вноски и да се лекува през Здравната каса.

Разбирайки, че сумата, която дължи е близо 1300 лв., Мария започва да търси по-изгоден вариант да се справи със здравословния си проблем. За нейно учудване, тя установява, че отстраняването на образованията в гърдите ѝ в частна болница, ще ѝ струва 900 лв., т.е. с 400 лв. по-малко от нужната сума, за да бъде отново здравноосигурена гражданка на Република България и да бъде оперирана през Здравната каса.

Мария избра да се оперира при нас, в болница „Здравето“. Ние разполагаме с опитни хирурзи, който прилагат щадящи оперативни техники, целящи възможно най-бързото връщане на пациента към нормален начин на живот. Извършваните от нашите специалисти оперативни интервенции обхващат и пълния спектър в сферата на пластичната хирургия. Болница „Здравето“ е първата болница в страната, чийто приоритети са детското здравеопазване, хирургията и гастроентерологията. Ние Ви предоставяме европейски и световни стандарти на медицинските услуги, лично отношение и персонално внимание.

Това потвърждава и Петър, който от 7 години работи в Кипър. Усиленият труд оставя своя отпечатък върху здравето му и той започва да вдига кръвно. При едно от посещенията си в родината за празниците, той търси лекарска помощ, но тя му е отказана, защото не е спешен случай и е здравно неосигурен. Разбирайки каква солидна сума трябва да внесе в държавната хазна, за да се прегледа при кардиолог, Петър избира да плати 200 лв. в частна болница за преглед и всички необходими изследвания. Поставена му е диагнозата артериална хипертония. „Закъсах го с кръвното, но ако спазвам препоръките на лекаря и назначената ми терапия, оттук нататък ще трябва да давам само по 100-ина лева за профилактичен преглед и изследвания на година. Благодарен съм на докторите от болница „Здравето“, че се погрижиха за мен компетентно, с усмивка и добра дума“, споделя Петър.

Мнозина работещи в чужбина избраха частното здравеопазване в България като алтернатива на лечението през Здравната каса, именно защото, колкото и абсурдно да звучи, то им излиза по-евтино от връщането на здравноосигурителните им права, плащайки дължимите вноски за цели 60 месеца! Последните промени в Закона за здравното осигуряване определено поставят въпроса: Социалното здравеопазване сигурност или неудобство е за нас?

Информация за възстановяването на здравноосигурителни Ви права можете да намерите ТУК.

Read More

Профeсия „Да обичаш децата“

Да, има хора, които работят това, което най-много обичат. И го правят с плам, който може да накара и най-големия песимист да почувства, че не е поза.

Принципът е толкова ясен. Отказват се от много неща, загърбват доста мечти и правят компромиси – един след друг. А отплатата? Нея я търсят в детските очи и мечешките малки прегръдки, които получават всеки ден. Така работят медицинските сестри в болница „Здравето“.

Нека ви запознаем с едни обикновени момичета, с обикновени мечти и съвсем обикновено всекидневие, но с необикновено големи сърца. Ей, толковаааа големиииии – така ги описват двете разтворени нагоре ръчички, за които това е повече и от Еверест. Тези момичета обгрижват болните дечица с толкова любов, че не можем да не ви разкажем за тях, защото сме сигурна, че тя, любовта, ще докосне и вас.

В социалните мрежи има много снимки и клипчета на танцуващи и играещи с болните деца медицински сестри. Те събират популярност, а коментарите са все, че така е на Запад и при нас това го няма. Всъщност, има го и е прекрасно! Трябва обаче да го усетите със сърцето си, защото няма по-хубаво нещо за една майка от това да види как абсолютно непознати хора се грижат за рожбата ѝ и я даряват с толкова много любов, а когато понечи, с просълзени очи, да им благодари, чува простичкото: „Моля Ви, на нас това ни е работата и ние просто си я обичаме.“

Професия, хоби, кауза, мечта, наречете го както искате – извънземно е!

Read More

Болница „Здравето“ – една сбъдната мечта

Болница „Здравето“ в София предлага на всички хора в столицата и страната обслужване съобразено със световните стандарти в болничната и доболничната помощ.  Екипът се състои от отговорни професионалисти в областта на педиатрията, анестезиологията, гастроентерологията и пластичната хирургия – лекари, които не забравят нито за миг думите на Хипократовата клетва, която са положили.

Болница „Здравето“ е медицинско заведение за всеки човек, който има нужда от здравна грижа, но тъй като ние знаем, че деца ни са нашето бъдеще, като основен приоритет в дейността ни сме заложили именно детското здравеопазване, в което включваме цялостно лечение, превенция и профилактика. Ние сме  приели за своя мисия да оказваме помощ денонощно, предоставяйки на разположение на всяко семейство дежурен специалист 24 часа, 7 дни в седмицата.

Комплексното лечение, без да се налага напускане на заведението за лабораторни изследвания, диагностика или хирургически интервенции, намалява значително стреса в семейството преминаващо през нелекия болничен период. За комфорта на  децата допринася уютната домашна обстановка в стаите, чистотата и възможността вие да сте до тях неотлъчно по време на престоя им при нас. Сестрите ни се грижат да предразполагат и успокояват детето ви, така че то да премине през налагащите се манипулации с лекота и повече усмивки.

От болница „Здравето“ осъзнаваме, че за да бъде съхранено детското здраве, за него е необходимо да се полагат грижи и превантивно. Затова създадохме услугата „Детска консултация“, която дава възможност на вас, родителите, да следите развитието на децата си и да получавате съвременни препоръки относно отглеждането им.

Към профилактиката на бъдещото ни е насочена и услугата „Грижа за детето“. Тя се предлага в няколко пакета включващи различни видове ехографски изследвания и тяхното разчитане от специалисти.

Тук, в болница „Здравето“, разполагаме с отделение по анестезиология и интензивно лечение, където приемаме пациенти от всички възрасти и градове в страната или извън нея. Те получават специализирана, консултативна и амбулаторна медицинска грижа по време на престоя си при нас. Прилагат се съвременни методи за анестезия, предшествани от преданестезиологични консултации и подготовка на пациента преди операция, които позволяват ефективна еднодневна хирургическа намеса.

Работата на лекарите в отделението по хирургия и пластична хирургия е ориентирана към прилагането на щадящи оперативни техники, целящи възможно най-бързото връщане на пациента към нормален начин на живот. Операционните зали са оборудвани съобразно европейските стандарти в областта. Извършваните оперативните интервенции обхващат и пълния спектър в сферата на пластичната хирургия – естетика и подобряване на външния вид.

В звеното по „Образна диагностика“ в болница „Здравето“ извършваме всички видове рентгенографски изследвания, които се архивират в така нареченото „пациентско досие“. Информацията в него е достъпна до специалистите участващи в лечението и наблюдението на пациента.

Стаите в отделенията в болницата са обзаведени, така че да улесняват дейността на медицинския персонал и да осигуряват максимален комфорт на човека, който е на лечение. Алармената система и възможността за денонощен контакт с лекарите и сестрите, дават на лекуващите се и техните придружители спокойствие и чувство за постоянна обгриженост от страна на екипа на болница „Здравето“.

Храненето на пациентите се съобразява с предписанията на лекуващите ги лекари.  Менютата се приготвят от пресни и сертифицирани продукти при съблюдаването на необходимите хигиенни изисквания. Предлагаме и веган и вегетариански менюта, за да се съобразим със специфичните изисквания на нашите пациенти.

Уютът, личното отношение и постоянната грижа на висококвалифицираните и опитни лекари и помощен персонал, ускоряват лечебния процес и оставят у пациентите и близките им максимално приятен спомен от престоя им при нас в болница „Здравето“.

 

Болница „Здравето“ е болничното заведение, което ни възвръща вярата в хуманното и надеждно медицинско обслужване!

Read More

Работилница за мартеници

На 27.02.2016 (събота) от 10.00 ви каним на нашата работилница за изработване на мартеници. Ще осигурим материалите и вдъхновението за малките, а накрая ще има и малка почерпка. Участниците трябва да имат навършени 4 години.

За да се подготвим добре, моля попълнете формуляра:

Read More

Какво трябва да знаем за антибиотиците

   Антибиотиците са признати за едно от най-важните медицински открития на 20 век.Милиони човешки животи са спасени благодарение на тяхната употреба. Нормално милиарди бактерии обитават нашата кожа, храносмилателна система, устна кухина и носоглътка. Повечето от тях не причиняват заболявания у човека и се наричат сапрофити. Някои от тях, обаче са патогенни (предизвикват заболяване), а други са условно патогенни, т.е. предизвикват заболяване, когато защитните механизми на нашия организъм са нарушени, поради различни причини, например предходна вирусна инфекция; намален общ и локален имунитет, структурни нарушения, водещи до задръжка на секрети и условия за свръхразмножаване на бактериите, нарушено равновесие и условия за свръх развитие на едни за сметка на други. През ранните години на 20 век, когато хората са нямали на разположение антибиотиците, инфекции като отити, синузити, стрептококови тонзилити са преставлявали сериозен проблем и много често са водели до усложнения и трайни увреждания. Например:

  Преди антибиотиците 90% от децата с бактериален менингит, причинен от менингококи, туберкулозни микобактерии, хемофилус инфлуенце тип В или стрептококи, умирали. Сред тези, които оцелявали, повечето били с тежки и доживотни неврологични увреждания, вариращи от глухота до умствена недостатъчност, гърчове, двигателни дефицити.
Стрептококовият фарингит (гнойната ангина) била фатално заболяване, както поради тежестта на инфекцията и така и поради усложненията от нея като острия ставен ревматизъм, сърдечните клапни пороци, постстрептококовия гломерулонефрит, хореята. След въвеждането на антибиотичното лечение придобитите клапни сърдечни пороци, хореята и острият ставен ревматизъм стават толкова редки, че срещата с такива пациенти е изключителна рядкост.
Инфекциите на средното ухо някога лесно се разпространявали към мозъка и обвивките му. Тогава лекарите са практикували широко перфорацията на тъпанчевата мембрана на засегнатото ухо с цел евакуация на гнойта, а оздравителният процес е отнемал месеци.
Сериозни инфекции като туберкулозата и пневмонията са били смъртна присъда. Малкото оцелели пациенти с хронични форми на туберкулоза са разпространявали инфекцията, кашляйки и храчейки, а всеки един на седем е загивал от туберкулоза в млада възраст. И това не е било толкова отдавна – първите антибактериални медикаменти срещу туберкулозата започват да се използват през 50те години на 20 век.
В доантибиотичната ера пневмонията, раневите инфекции, постродилните трески са завършвали фатално в повечето случаи.

Сега, повече от 80 години след откриването на първите антибактериални средства никой не отрича ролята на навременното и правилно подбрано антибиотично лечение. Поради добрия контрол на бактериалните инфекции с антибиотици, съотношението на заболеваемостта в умерения географски пояс и развитите икономически страни, се измества в посока вирусни инфекции, като те са доминиращи не само през есенно-зимния сезон.
Много скоро след първоначалната еуфория от ползата от антибиотиците и сулфонамидите учените изразяват опасенията си от прекомерната им употреба, тъй като забелязват и проявите на резистентност на бактериите към най-употребяваните от тях. Бактериите като бързо размножаващи се организми имат и способността да генерират чести мутации, някои от които водят до механизми, предпазвайщи ги от антибиотиците. Така, следвайки законите на естествения отбор, развилите резистентност към често употребяваните антибиотици щамове оцеляват и предизвикват заболяване и даже смърт у заболелия човек. Как отговаря човекът на това – разработват се все по- нови и по-широкоспектърни ангтибиотици с надеждата бактериите да нямат време да развият механизмите си за защита. В резултат, лекарите предписват все по-силни и широкоспектърни антибиотици, които от една страна имат шанс да унищожат повече щамове бактерии, но от друга при развитие на резистентност и към тях (което неминуемо се случва, колкото по-често ги назначаваме), ги губим като средство за излекуване на инфекцията. И така в надпревара с примитивните бактериални клетки лекарите и изследователите се борят да спасят повече човешки животи. Днес, антибиотичната резистентност се счита за един от най-сериозните проблеми, стоящи пред лекарите в света. Изчислено е, че повече от 100,000 смъртни случаи в САЩ са резултат само на резистентни към антибиотичното лечение инфекции.

Какво можем да направим, за да предотвратим развитието на антибиотична резистентност у бактериите? Ключът се крие в разумната употреба на антибиотиците. А тя се основава на добрата подготовка на лекаря, оценяващ клиничното състояние на пациента, точната диагноза с изолиране на бактериалния причинител и неговият профил на резистентност, редовното следене на националните и международни данни за регионалните профили на заболеваемост и резистентност, както и спазването на научно обосновани и своевременно актуализирани алгоритми за антибиотично лечение на заболяванията.
 1. Нека не забравяме, че инфекциите се причиняват както от бактерии, така и от вируси, гъбички, паразити. Антибиотиците са ефективни само срещу бактериалните инфекции, но не и срещу вирусните, гъбичните или паразитните, които се лекуват със съответните специфични средства. Следователно, не се учудвайте, че вашият лекар не ви е предписал антибиотик за лечение на хремата или грипа ви – те са вирусни заболявания. Не всяко зачервено гърло се дължи на стрептококова инфекция, напротив в повечето случаи фарингитът е причинен от вируси и затова, въпреки че гърлото ви боли много, вие страдате и ваш приятел или съсед се е излекувал с Оспамокс, ние не бързаме да изписваме антибиотици. Точната диагноза е от първа и изключителна важност за правилното лечение на инфекцията. Освен клиничните симптоми на помощ ни идват и лабораторните данни, затова не се ядосвайте, ако сме ви изпратили за допълнителни изследвания.
Бактериите, които предизвикват отити или синусити, най-често произхождат от устната кухина и се развиват след вторично след вирусна инфекция. Затова първоначално не бързаме да започнем антибиотици, а назначаваме средства, предпазващи тези кухини от задръжка на секрети. Типични първично бактериални инфекции са тези на пикочните пътища, раневи и кожни инфекции, стрепотококов фарингит. Тях ние започваме веднага да лекуваме с антибиотици, тъй като нашата имунна система е в състояние частично да контролира, но не и да унищожи причинителите и с времето нелекуваните бъбречни инфекции например, хронифицират и водят до намаляване на бъбречната функция.
Вирусите причиняват грип, повечето фарингити, хрема, ларингит, трахеобронхити при повече от 90% от първично здравите хора. Затова не се изненадвайте, когато докторът ви не бърза да ви предпише антибиотик, а ви съветва да вземате средства, облекчаващи състоянието ви и подпомагащи собствения ви организъм да се справи с инфекцията. Над 90% от този тип инфекции се потушават от собствената ни имунна система и симтоматичните средства, приемът на достатъчно количество вода, антиоксидантите, имуностимулиращите средства и почивката са напълно достатъчни.
След време и при наличие на допълнително утежняващи преминаването на инфекцията състояния, може да се развие вторична бактериална инфекция, която да изисква лечение с антибиотик и тогава ние го назначаваме. Независимо от това, не е правилно да се започва „профилактично“ антибиотично лечение. Лекува се конкретната развита инфекция с антибиотик, покриващ най-вероятните й причинители.
При пациенти, чийто имунитет е засегнат от заболявания или вродени мунодефицити, подходът е индивидуален и контролните прегледи и допълнителните лабораторни изследвания са от голямо значение за навременното поставяне на правилната диагноза и насоченото лечение.
2. Защитата от инфекции е изключително важна. Измиването на ръцете със сапун и вода за 20 сек е прост, но много ефективен метод. Навременните имунизации на застрашените контингенти (нямам предвид само грипа, но и имунизациите срещу коклюш, дифтерия, тетанус и др.) са също много важни мерки.
3. Вземайте антибиотиците точно както са предписани. Не ги спирайте по-рано от назначения от лекаря срок. Пълните антибиотични курсове ( най-често между 7 и 10 дни, в някои случаи може и по-дълго) са необходими, за да унищожат всички бактерии, към които са насочени. По-ранното спиране на антибиотика унищожава само най-бързо размножаващите се бактерии, като оставя възможността мутиралите индивиди да се реплицират и да се развият вече като резистентни към този антибиотик шамове.
4. Не се самолекувайте с антибиотици. Оставете лекарят да прецени дали те са необходими за лечението на инфекцията ви на този етап. Острата вирусна инфекция няма да се повляе от прием на антибиотици, а нормално обитаващите устната кухина и носоглътката бактерии има голяма вероятност да развият резистентност, в резултат на която използваните антибиотици не биха могли да се използват срещу тях в бъдеще.
5. Не вземайте антибиотици, защото са помогнали на ваши близки или роднини. Изборът на лечение е строго индивидуален и зависи от много фактори на микро и макроорганизма.

В заключение, антибиотиците трябва да се използват разумно, точно както са назначени от вашия лекар. Спазвайки тези правила, техните животоспасяващи свойства ще бъдат по-дълго съхранени за адекватното лечение на вас и на вашите деца.

д-р Антоанета ГЕОРГИЕВ

Read More

Грипът отново на прага ни …

Както всяка година по това време, все по-чести и тревожни стават сигналите за грипа. Заболеваемостта достигна предепидемични стойности, а след това идва и грипната епидемия. За съжаление, ситуацията се повтаря всяка година – по това време на годината броят на болните с грип лавинообразно се увеличава, приетите за лечение в болница и тези с усложнения също тревожат обществото, темата за грипа звучи навсякъде около нас, училищата излизат в грипна ваканция. И това продължава около месец, след което животът се връща към нормалния си ритъм, пролетта и лятото бързо ни карат да забравим за зимните си здравословни неволи. Какво да правим:

Ограничаване на контактите. Още от древността тази е мярка е доказала ефективността си. Ако не сте ваксинирани против грип, сведете по минимум контактите си по обществени места като градски транспорт, търговска мрежа, болнични и училищни заведения. Ако усетите, че се разболявате с повишаване на температурата, хрема, кашлица, болки по кости и мускули, останете си у дома, колкото е необходимо, за да се излекувате, потърсете лекарска помощ и органичете контактите си. Така ще проявите  отговорност към здравете на близките и колегите си и ще спрете разпространението на грипната инфекция.
Лична хигиена. При кихане и кашляне вирусите се намират около нас в облак аерозол с диаметър до 2,5м. Освен че директно попадат в носоглътката на хора, намиращи се в такава близост, инфектираните частици попадат и върху близките повърхности, откъдето могат да се пренесат върху носоглътката ни чрез ръцете ни или предмети. Много проста и ефективна мярка е честото измиване на ръцете с вода и сапун, ползването на антисептичен гел за ръце след всяко кихане или подобен контакт, ползването само на лични пособия за писане. Използвайте хартиени салфетки за еднократна употреба за избърсване на носа и след всяко такова ги изхвърляйте и почиствайте ръцете си. Смяната и честото пране на шалове, кърпи за ръце, ръкавици, дрехи помага да се намали микробното число, на което сме изложени. Клавиатурите на мобилните ни устройства и компютрите  са отличен резервоар за инфекции, включително и на грип. Затова добрата хигиена на ръцете ни е задължителна преди работа с тези устройства.
Пълноценното, богато на белтъчини, витамини и микроелементи дневно меню е добра общоукрепваща мярка. Приемът на мед и пчелни продукти при хората, които не са алергични към тях, цитруси, витамини А, С, Е, алое имат антиоксидантно и имуностимулиращо действие, с което подпомагат естествените защитни сили на организма, които през зимата са под удара на студеното време, мъглата, еднообразното меню, бедно на пресни плодове и зеленчуци. На пазара има богато разнообразие от продукти като коластра, алое, пчелен клей, имуностимулатори като умкалор, ехинацея, саменто, кръвен здравец и други, които също е уместно да се приемат с профилактична цел за период не по-дълъг от 2 месеца без прекъсване.
Доклад, обхващащ 13 терапевтични проучвания (996 участници), цитиран в медицинската имформационна мрежа Cochrane през 2012 доказва профилактичната роля на ежедневния прием на цинк 15 мг и ролята му за статистически значимото намаляване заболеваемостта от причинени от риновируси горно респираторни инфекции. Зинкът се оказва инхибитор на репликацията на риновирусите. Ежедневният прием на цинк намалява с 1 ден продължителността и тежестта на симптомите на горно респираторните инфекции. Освен това при деца приемът на цинк за най-малко 5 месеца през зимния сезон намалява с 36% възможността те да хванат настинка или да имат нужда от антибиотично лечение.  Приемащите цинк съдържащи препарати могат да изпитат неприятен вкус в устата или гадене, но като цяло поносимостта и безопасността му са много добри.
Независимо от доказаните антиоксидантни свойства същото проучване този път на 11000 участници доказва, че приемът на витамин С 200 мг дневно не предпазва от развитие на вирусни горно респираторни заболявания, но пък статистически ускорява оздравителния процес при вече възникнало такова заболяване, като намалява продължителността и тежестта на симптомите.  Доза от 1-2 г дневно се счита за ефективна и безопасна.
Най-често използваните пробиотици като млечно киселите бактерии и бифидобактериите, приемани под формата на кисело мляко и млечни произведения,  също могат да предотвратят развитието на горно респираторни инфекции, както и нуждата от антибиотично лечение на усложненията им. Засега липсват точни данни, които да ни помогнат да установим дозата, която би ни била от полза, но ежедневният прием на храни, които ги съдържат има безспорно благотворно въздействие.

Хората в близък контакт с болни, със съмнителни за грип симптоми, а именно висока температура над 38,5 С, изразена отпадналост, главоболие, болки в костите и мускулите, кашлица, гадене, е хубаво да се приемат за профилактика Изопринозин 25 мг/кг тегло за 7-10 дни, докато са в контакт с болните.
Специфичните противовирусни препарати Римантадин и Осеталмивир (Тамифлу) също могат да се приемат в профилактични дози от хора, неваксинирани и в близък контакт с болни от грип. Тъй като безразборната употреба на тези препарати може да доведе до развитие на резистентност на силно изменчивият грипен вирус към тях, употребата им за профилактика трябва бъде ограничена само до предпазване на близките контакти на болни със сигурно доказано грипно заболяване. Същите тези медикаменти, но в по-висока доза се използват и за лечението на грипа и преценката за употребата им се взема след задължителна консултация с лекар. Те са ефективни само срещу грипните вируси и затова не се назначават за лечение на заболявания, предизвикани от други вируси като рино, адено, корона, респираторносинцитиален и т.н. предизвикващи ресираторни инфекции. Римантадинът е известен по-отдавна и затова се счита, че с времето към него грипните вируси са развили резистентност в по-голяма степен. Затова понастоящем за лечение на грипа се изписва основно Осеталмивир (Тамифлу) или Занамивир (Реленца). Специфичните противогрипни препарати имат лечебен ефект, ако приложението им е започнало в рамките на първите 48 часа след началото на симптгомите. Затова в много случаи те биват изписвани, без да се изчакат резултатите от изследването за грип на назофарингеален секрет или кръв. Бърз тест за грип от назофарингеален секрет се извършва в Института по Вирусология към НИЗП, София.  Резултатите са готови най-късно на следващия ден, което е срок, позволяващ започването на специфично лечение навреме при потвърдена диагноза и избягването на ненужен прием на противогрипен препарат, с което се намалява риска от развитие на странични ефекти и резистентност на грипните вируси.
Антибиотиците не са ефективни срещу вирусите, включително и грипните. Затова те не се изписват в началото на вирусното заболяване. Оставя се имунната система да се справи с инфекцията, като тя бива подпомагана с имуностимулатори, като Изопринозин 50 мг/кг тегло.  За други такива като ехинацея, саменто, умкалор и т.н., все още липсват публикувани статистически обосновани данни, подкрепящи благотворния им ефект, но в по-малки проучвания и опитът на лекарите показва добър профил на поносимост и безопасност, както и ефективност при използването им за профилактика на острите респираторни заболявания през зимния сезон. Почивката, пълноценната храна и приемът на течности и антиоксиданти, а както казахме и на витамин С са достатъчни, за да може огранизмът на пациент, който не страда от хронични болести,  да се справи с инфекцията, включително и с грипната. За разлика от другите вируси, заболяването  при грипа протича много по-тежко и честотата на усложненията, предизвикани от вторични бактериални инфекции е значително по-голяма. Антибиотиците имат своето място в лечението именно на усложненията на грипната инфекция като отити, пневмонии, синузити. Като цяло те се развиват у 1 – 1,5% от болните от грип, което не изглежда много като относителна стойност, но на фона на множеството болни от грип, абсолютната им стойност достига средно 500 000 души болни, което е сериозна цифра по време на грипната епидемия.  За да се избегне развитието на резистентност и да може да се разчита при нужда на ефекта им, не бива да се злоупотребява с приема на антибиотици, а да се вземат след консулт с лекар при клинични данни за бактериална инфекция.
Януари месец не е подходящият месец за противогрипна ваксинация, тогава епидемията е в пълен разгар и не ни остава много голям избор как да се предпазим. В много случаи тогава си обещаваме, че ще се ваксинираме, за да се предпазим при следващата грипна епидемия. Ако имате хронични белодробни, бъбречни, сърдечни заболявания, диабет, заболявания на съединителната тъкан, ако приемате лекарства, намаляващи имунитета ви, като цитостатици, кортикостероиди, ако сте над 60 години или работите в здравно заведение, училище, градски транспорт или сферата на обслужване на много клиенти през зимния сезон, не се колебайте – поставете си противогрипна ваксина през октомври и не по-късно от ноември, за да може да разчитате на ефект и защита по време на следващата грипна епидемия.

За вас:
    д-р Антоанета Георгиева

Read More

7 средства, които превъзхождат медикаментите по лечебно и оздравително действие

Природната медицина е невероятно област, пълна с вдъхновяващи истории. Вече съществуват много научни изследвания в подкрепа на тази все по-популярна гледна точка за здравето.
В тази статия цитираме материали на Сейър Джи от GreenMedInfo.com, защото Грийн Мед Инфо се се специализира  в претърсване на огромната база на американската Националната медицинска библиотека, издирвайки научни изследвания на природни вещества, доказали ефикасността си в превенцията и лечението на болести. В някои случаи тези природни средства превъзхождат лекарствата – подбрани са 7 такива случая, а при останалите резултатите са съпоставими.

Едно от предизвикателствата пред природната медицина е алопатичният модел на лечение, който лекува симптомите на повърхността, макар и с естествени средства. Тази „естествена алопатия“ може да подмами хората да търсят бързи решения с „естествено лечение“, вместо да се осмислят по-дълбоките въпроси, свързани с ограничаване и преодоляване на влиянията на околната среда, намаляване на стреса, подобряване на хранителния режим и практикуване на подходящи упражнения.

Нашата култура бълва стотици милиони дози лекарства и хранителни добавки за ежедневна употреба. И става все по-трудно човек да се освободи от мощното психологическо привличане да погълне нещо – било то природно или синтетично средство – „магическите хапчета“ с техните ефекти на повърхността, вместо да се решават главните проблеми.
Ето защо тук разглеждаме изследвания, публикувани в биомедицински списания, които доказват, че наистина съществуват природни способи с реално лечебно действие – ходене на йога, диетични промени,  упражнения и др., които са поне толкова ефективни, а често превъзхождащи конвенционалните лечения, които се базират на лекарствата.

И така, има достатъчно данни, от които можем да си направим извода, че понякога не трябва да „предприемаме нещо“, за да се стимулират вродените способности на тялото за самолечение – да вземем за пример неинвазивните терапии,   в някои случаи може дори да не се прави нищо (т.нар. бдително изчакване) и да се постигнат благоприятни резултати.

Ето я и съпоставката на вашето внимание – природните средства срещу медикаментите:

  •  Цветна светлина в съпоставка с бензоил-пероксид при лечебно въздействие върху акне. Комбинация от синя и червена светлина се оказва и значително по-добра от 5% бензоил-пероксид при лечението на акне вулгарис, без странични ефекти.  Друго проучване установява, че самостоятелната терапия с облъчване със синя светлина е толкова ефективна, колкото 5% бензоил-пероксид за лечението на акне, но с по-малко странични ефекти.
  • Промени в диетата в съпоставка с резултатите от медикаментозното лечение при високо кръвно налягане. Повече баластни вещества, по-малко натрий и по-малко мазнини има по-добър ефект от бета-блокера метопролол при хипертоници с диабет тип 2.
  • Акупунктурата и мокса-терапията съпоставени на фармацевтичното лечение при внезапната глухота. Беше установено, че акупунктурата и мокса-терапията превъзхождат рутинната медикаментозна терапия при лечението на внезапната глухота.
  • Акупунктурата, съпоставена с медикаментозното лечение при мигрената. Акупунктурното лечение проявява по-голяма ефективност, отколкото лекарствена терапия с флунаризин в първите месеци на лечение за мигрена и е с превъзходна поносимост от пациента.
  • Промени в диетата в съпоставка с лечението с високи дози стероиди при болестта на Крон. Диетата с определени хранителни елементи (http://www.greenmedinfo.com/therapeutic-action/dietary-modification-elemental-diet) е толкова ефективна, колкото и кортикостероидното лечение с високи дози на болестта на Крон при деца, като в същото време това е по-добре за растежа на децата. Две допълнителни проучвания сочат подобни резултати при възрастни пациенти с лека до умерено активна болест на Крон.
  • Масаж с ароматерапия в съпоставка с парацетамола при облекчаване на менструални болки.  Ароматерапията и масажа на корема е установено, че превъзхождат като ефикасност парацетамола (ацетаминофен) за облекчаване на менструалните болки при млади момичета.
  • Хипнозата, съпоставена с валиума при лечение на безпокойство. Хипнозата по време на ембриотрансфер е толкова ефективна, колкото и диазепама, но с по-малко странични ефекти.
  • Йога-техники, съпоставени с медикаментите при лечение на депресия. За Сударшан крия йога (ритмична техника на дишане) е установено, че е по-добра в сравнение с медикамента имипрамин при лечение на депресия.
  • Йогийската интервенция, съпоставена с лекарствата при лечение на синдрома на раздразнените черва. Йогийската интервенция, състояща се от пози и дихателни упражнения е установено, че превъзхожда конвенционалното лечение при синдрома на раздразнените черва с преобладаваща диария.
  • Плантарната рефлексология в съпоставка с медикаментозното лечение на безсънието. За рефлексотерапията на стъпалата (техника с дървена игла) е установено, че е по-ефикасна от лекарство алпразолам при лечението на безсъние.
  • Бдителното изчакване, съпоставено с медикаментозното лечение на инфекция на ухото при децата. Внимателното изчакване с налюдение вместо незабавно лечение с антибиотици има сравнително добър резултат за някои деца с нетежък остър отит на средното ухо.

 

Read More

Шест начина за се поддържа силна имунната система в борбата срещу вирусите на настинка и грип

6 ways against flu

 

 

 

 

 

 

 

Според  Дейв Михайлович, натуропат от www.wakingtimes.com

1. Живейте в по-топъл климат. За съжаление, това е първата и най-добра превенция срещу вирусите на настинката и тя не е голяма утеха за тези, които живеят далече от екватора.

2. Приемайте витамин D. Слънчевият витамин доказано намалява риска от грип до една трета. Правилната дневна доза витамин D3 за възрастни е приблизително 5000 IU/ден , а не 200 до 600 IU, препоръчано от Института по медицина, националните институти по медицина и на FDA! Може и да се шокирате, но много лекари в Канада и САЩ с успех предписват високата доза 50 000 IU витамин D дневно за лечение на дълъг списък от хронични заболявания.

Read More